Rogier C., Brau R., Tall A., Cisse B., Trape Jean-François. (1995). Traitement oral des accès palustres simples par la quinine : comparaison des cures de 3 et 7 jours. Médecine Tropicale, 55 (3), p. 38. ISSN 0025-682X.
Titre du document
Traitement oral des accès palustres simples par la quinine : comparaison des cures de 3 et 7 jours
Année de publication
1995
Type de document
Article
Auteurs
Rogier C., Brau R., Tall A., Cisse B., Trape Jean-François
Source
Médecine Tropicale, 1995,
55 (3), p. 38 ISSN 0025-682X
En cas de résistance de Plasmodium falciparum aux amino-4-quinoléines et à la sulfadoxine-pyriméthamine, le traitement oral des accès palustres simples par la quinine peut avoir un intérêt en zone de forte endémie. La cure classique de 7 jours est cependant astreignante, relativement onéreuse et entraîne des effets secondaires (cinchonisme). Pour améliorer l'acceptabilité de ce traitement, nous avons comparé l'efficacité d'une cure courte de 3 jours par 25 mg/kg/jour de Quinimax (association de quinine, quinidine et cinchonine) à celle d'une cure de 7 jours au cours d'un essai thérapeutique randomisé portant sur 462 accès palustres simples à Plasmodium falciparum chez 72 enfants âgés de moins de 10 ans. Le délai médian de guérison clinique avant la douzième heure était équivalente au cours de la cure de 3 jours (39,4%) et au cours de la cure de 7 jours (39,3%). La fréquence de guérison parasitologique (parasitémie non détectable à l'examen de 200 champs microscopiques, soit 0,5 microlitre) entre le sixième et le dixième jour après le début du traitement était significativement plus importante au cours de la cure de 7 jours (97,5%) qu'au cours de la cure de 3 jours (48,1%) et après la cure de 7 jours (47,0%). On n'augmente donc pas l'incidence des nouveaux accès en les traitant oralement par la quinine en 3 jours plutôt qu'en 7 jours, même chez les enfants les plus jeunes. (Résumé d'auteur)
Plan de classement
Lutte [052ANOPAL04]
Descripteurs
PALUDISME ; METHODE DE LUTTE ; TRAITEMENT MEDICAL ; EFFICACITE ; QUININE
