Togo A. auteur aut IRD Schantz Clémence auteur aut IRD Niangaly H. auteur aut IRD Terera I. auteur aut IRD Robin J. auteur aut IRD Koné A. auteur aut IRD Ly M. auteur aut IRD Traore D. auteur aut IRD Sima M. auteur aut IRD Tegueté I. auteur aut IRD Ouattara M.A. auteur aut IRD Sagara I. auteur aut IRD Traoré B.A. auteur aut IRD Teixera L. auteur aut IRD Larmarange Joseph auteur aut IRD Le groupe SENOVIE auteur aut IRD text journalArticle fre Le cancer du sein est fréquent et souvent diagnostiqué à un stade avancé au Mali. L'objectif de cette étude était de décrire le stade au moment du diagnostic et d'identifier les facteurs associés. Méthodes : Dans le cadre du projet SENOVIE, une cohorte prospective multicentrique a été menée d'octobre 2023 à octobre 2024 dans cinq établissements de santé à Bamako. Le stade clinique au diagnostic a été défini selon la classification de l'UICC. Une analyse univariable a été réalisée, suivie d'une régression logistique multinomiale multivariable. Résultats : Au total, 265 patientes ont été incluses. Le diagnostic était précoce (stades I-II) chez 13,6 % des patientes, tardif (stade III) chez 63,4 % et métastatique (stade IV) chez 23,0 %. En analyse univariable, le stade au diagnostic était associé à la résidence hors de Bamako (p = 0,019), à l'absence de scolarisation (p = 0,005), à un faible niveau socio-économique, à l'absence d'assurance maladie (p = 0,012) et à l'absence de télévision (p = 0,042). En analyse multivariable, seul l'indice de masse corporelle restait significativement associé au stade au moment du diagnostic. Les patientes en surpoids étaient plus souvent diagnostiquées à un stade précoce (ORa = 2,99 ; IC95 % : 1,19-7,48), tandis que celles en situation d'obésité étaient moins fréquemment diagnostiquées à un stade métastatique (ORa = 0,26 ; IC95 % : 0,12-0,60). Discussion : Ces résultats confirment la fréquence élevée des diagnostics à un stade avancé au Mali. Ils mettent en évidence l'influence de facteurs socio-économiques et des parcours de soins dans le retard diagnostique. Conclusion : Au Mali, le cancer du sein est majoritairement diagnostiqué à un stade tardif. L'indice de masse corporelle est associé au stade au moment du diagnostic. Le renforcement du dépistage et de l'accès aux soins apparaît essentiel pour améliorer le diagnostic précoce. specialized MALI BAMAKO 050MEDECI 056SOCSAN 38 3 331-345 2026 0995-3914 https://www.documentation.ird.fr/hor/fdi:010098159 10.3917/spub.263.0331 0995-3914 [F B010098159] https://www.documentation.ird.fr/hor/fdi:010098159 Accès réservé (Intranet de l'IRD) IRD - Base Horizon / Pleins textes 2026-10-30 2026-10-30 fdi:010098159 fre