@article{fdi:010096676,
  title = {{C}omment stimuler l'efficience des h{\^o}pitaux municipaux en {C}hine : une {\'e}tude de cas dans le contexte de la r{\'e}forme pharmaceutique},
  author = {{P}etitfour, {L}aur{\`e}ne and {A}udibert, {M}. and {H}uangfu, {X}. and {M}a, {A}. and {M}athonnat, {J}. and {S}heng, {H}.},
  editor = {},
  language = {{FRE}},
  abstract = {{A}u cours des deux derni{\`e}res d{\'e}cennies, la {C}hine a entrepris une ambitieuse r{\'e}forme des soins de sant{\'e}, r{\'e}alisant des progr{\`e}s remarquables en mati{\`e}re


de couverture sanitaire universelle, mais obtenant des r{\'e}sultats mitig{\'e}s en termes de performance du syst{\`e}me. {A}m{\'e}liorer la couverture sant{\'e} passe


d{\'e}sormais par une am{\'e}lioration de l'efficience. {L}a r{\'e}forme de la politique pharmaceutique visait {\`a} r{\'e}aligner les incitations des prestataires de soins


de sant{\'e} en rempla{\c{c}}ant les revenus tir{\'e}s de la vente des m{\'e}dicaments par des subventions, mais elle n'a pas r{\'e}ussi {\`a} am{\'e}liorer l'efficience.


{N}ous apportons des preuves empiriques {\`a} l'analyse des r{\'e}formes du syst{\`e}me de sant{\'e} en {\'e}valuant l'efficience technique des h{\^o}pitaux municipaux ({HM}) et


en identifiant ses d{\'e}terminants avant et apr{\`e}s la r{\'e}forme pharmaceutique de 2009. {N}otre objectif est d'{\'e}valuer les changements dans les facteurs de


l'efficience technique et le r{\'e}alignement des incitations. {E}n utilisant des donn{\'e}es d'enqu{\^e}te d'h{\^o}pitaux municipaux de la pr{\'e}fecture de {W}eifang et


un mod{\`e}le de fronti{\`e}re non param{\'e}trique, nous observons que l'efficience moyenne est rest{\'e}e constante et relativement faible. {D}es d{\'e}fis majeurs persistent,


notamment une ' contrainte budg{\'e}taire douce ', des obstacles financiers {\`a} l'acc{\`e}s aux soins de sant{\'e} et le surdimensionnement de certains centres de sant{\'e},


m{\^e}me apr{\`e}s la mise en oeuvre de la r{\'e}forme. {N}ous n'observons pas de changement significatif dans les d{\'e}terminants de l'efficience, bien qu'il s'agisse d'un


objectif principal de la r{\'e}forme, ce qui indique que les incitations n'ont pas {\'e}t{\'e} efficacement r{\'e}align{\'e}es. {N}os r{\'e}sultats sugg{\`e}rent qu'une mise en oeuvre


globale de la r{\'e}forme - qui tient compte de tous les m{\'e}canismes en jeu - est essentielle pour {\'e}viter des incitations contradictoires.},
  keywords = {{CHINE} ; {WEIFANG} ; {SHANDONG} {PROVINCE}},
  booktitle = {},
  journal = {{R}evue d'Économie du {D}{\'e}veloppement},
  volume = {33},
  numero = {1},
  pages = {69--99},
  ISSN = {1245-4060},
  year = {2025},
  DOI = {10.3917/edd.391.0069},
  URL = {https://www.documentation.ird.fr/hor/fdi:010096676},
}