@inproceedings{fdi:010087008, title = {{L}'introduction de l'autod{\'e}pistage du {VIH} dans les consultations des {I}nfections {S}exuellement {T}ransmissibles ({IST}) peut-elle am{\'e}liorer l'acc{\`e}s au d{\'e}pistage des patients {IST} et leurs partenaires ? : une {\'e}tude qualitative exploratoire du projet {ATLAS} {\`a} {A}bidjan/{C}{\^o}te d'{I}voire [poster]}, author = {{B}oye, {S}. and {K}ouadio, {A}. and {V}autier, {A}. and {K}y-{Z}erbo, {O}. and {R}ouveau, {A}lexis and {K}ouvahe, {A}.{F}. and {M}aheu-{G}iroux, {M}. and {L}armarange, {J}oseph and {P}ourette, {D}olores and {L}e {G}roupe {A}tlas}, editor = {}, language = {{FRE}}, abstract = {{O}bjectifs : {D}ans le cadre de son projet d'introduction de l'auto d{\'e}pistage du {VIH} ({ADVIH}), le programme {ATLAS} a initi{\'e} une {\'e}tude pour documenter les modalit{\'e}s de dispensation des kits d'{ADVIH} aux patient.e.s pr{\'e}sentant une {I}nfection {S}exuellement {T}ransmissible ({IST}) et leurs partenaires {\`a} {A}bidjan/{C}{\^o}te d'{I}voire. {M}at{\'e}riels et {M}{\'e}thodes : {U}ne enqu{\^e}te qualitative a {\'e}t{\'e} r{\'e}alis{\'e}e entre mars et août 2021 dans trois services dispensant des {ADVIH} aupr{\`e}s des patient.e.s {IST}: (1) consultation pr{\'e}natale ({CPN}) ; (2) consultation g{\'e}n{\'e}rale incluant {IST} et (3) dispensaire {IST} d{\'e}di{\'e}. {L}es donn{\'e}es ont {\'e}t{\'e} collect{\'e}es par (i) des observations de consultations m{\'e}dicales de patient·e·s {IST} ({N}=98) et (ii) des entretiens aupr{\`e}s de soignants impliqu{\'e}s dans la dispensation des kits d'{ADVIH} ({N}=18), de patient.e.s ayant re{\c{c}}u des kits {ADVIH} {\`a} proposer {\`a} leurs partenaires ({N}=21) et de partenaires de patientes {IST} ayant r{\'e}alis{\'e} l'{ADVIH} ({N}=2). {R}{\'e}sultats : {L}es trois services pr{\'e}sentent des diff{\'e}rences d'organisation du circuit du patient et des modalit{\'e}s de dispensation des kits d'{ADVIH}. {E}n {CPN}, le d{\'e}pistage du {VIH} est propos{\'e} syst{\'e}matiquement {\`a} toute femme enceinte lors de la premi{\`e}re consultation. {L}orsqu'une {IST} est diagnostiqu{\'e}e, un {ADVIH} est propos{\'e} presque syst{\'e}matiquement pour le partenaire ({N}=27/29). {E}n consultation g{\'e}n{\'e}rale, il y a eu peu de propositions de d{\'e}pistage et d'{ADVIH} aux patient.e.s {IST} et pour leurs partenaires ({N}=3/16). {M}algr{\'e} l'existence d'une d{\'e}l{\'e}gation des tâches du d{\'e}pistage et l'offre d'{ADVIH}, il n'y a pas de routinisation du d{\'e}pistage dans ce service. {A}u dispensaire {IST}, le circuit du patient est mieux d{\'e}fini : diffusion de la vid{\'e}o {ADVIH} en salle d'attente, consultation des patient.e.s et r{\'e}f{\'e}rencement aux infirmi{\`e}res pour le d{\'e}pistage avec proposition fr{\'e}quente de kits d'{ADVIH} aux patient.e.s {IST} pour leurs partenaires ({N}=28/53). {D}e mani{\`e}re g{\'e}n{\'e}rale, l'{ADVIH} est accept{\'e} lorsqu'il est propos{\'e}. {M}ais, la proposition de l'{ADVIH} aux partenaires n'est pas toujours facile, surtout pour les femmes : difficult{\'e}s {\`a} aborder la question du {VIH} avec le conjoint, relation de couple 'fragile'. {L}es soignants en g{\'e}n{\'e}ral ont une perception positive des {ADVIH}, mais, ils soulignent le caract{\`e}re chronophage de la dispensation des {ADVIH} et souhaitent une meilleure organisation : d{\'e}l{\'e}gation des tâches ({CPN}). {C}onclusion : {L}'organisation des consultations est d{\'e}terminante : les contraintes structurelles (organisation du service, d{\'e}l{\'e}gation des tâches) influent sur la proposition d'un d{\'e}pistage {VIH} et l'{ADVIH} ne suffit pas {\`a} les lever. {L}a proposition par les soignants d'un {ADVIH} pour les partenaires n{\'e}cessite du temps et un accompagnement des patients.e.s. {L}a proposition est plus syst{\'e}matique quand le d{\'e}pistage est 'routinis{\'e}' et concerne tous les patient.e.s. {Q}uand l'{ADVIH} est propos{\'e}, il est en g{\'e}n{\'e}ral accept{\'e}. {S}i l'{ADVIH} constitue une opportunit{\'e} d'am{\'e}liorer l'acc{\`e}s au d{\'e}pistage des patient.e.s et de leurs partenaires, une int{\'e}gration r{\'e}ussie implique d'am{\'e}liorer l'organisation des services et de promouvoir la d{\'e}l{\'e}gation des tâches.}, keywords = {{COTE} {D}'{IVOIRE} ; {ABIDJAN}}, numero = {}, pages = {1 multigr.}, booktitle = {}, year = {2022}, URL = {https://www.documentation.ird.fr/hor/fdi:010087008}, }