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      <title>Innovations et gestion des déchets médicaux : le cas du nouvel hôpital de référence de Niamey, Niger</title>
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    <abstract>Introduction : Les hôpitaux publics en Afrique connaissent des dysfonctionnements organisationnels accrus dans le domaine de la gestion des déchets. L'ouverture d'un nouvel hôpital de référence à Niamey offre l'opportunité d'étudier la mise en place d'un système de gestion innovant des déchets. But de l'étude : L'objectif de cette étude était de documenter les représentations des agents, les pratiques et la construction des normes de gestion des déchets dans un nouvel hôpital tertiaire de Niamey. Nous cherchions à étudier la mise en oeuvre des matériels innovants dans la gestion des déchets et la construction progressive des protocoles, habitudes et leviers d'adaptation. Cette recherche a été menée selon une approche sociospatiale et grâce à une méthode mobilisant les outils de l'enquête qualitative. Résultats : Une culture hospitalière se met en place grâce à un effort de planification, de valorisation du secteur et des activités. On assiste ainsi à l'émergence d'une profession organisée autour de la gestion des déchets, mais des filières distinctes peinent à se stabiliser en raison des statuts hiérarchisés et des perceptions du risque différenciées des agents. Enfin, le succès de la gestion des déchets hospitaliers est tributaire de la collecte des déchets


à l'échelle de la ville. Conclusions : L'hôpital de référence de Niamey a vocation à être une infrastructure d'excellence, vitrine pour les pays voisins. Notre étude montre à cet égard qu'il est crucial d'investir dans la planification, la valorisation de la profession et la reconnaissance de tous les agents impliqués dans la gestion des déchets</abstract>
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