L'émergence du régime national d'assistance médicale pour les plus pauvres au Mali Vers une couverture sanitaire universelle en 2030 ? : réformes en Afrique subsaharienne Touré, L. /Ridde, Valéry La couverture maladie universelle est une priorité internationale. La majorité des pays d'Afrique de l'Ouest cherchent à définir le contenu de leur système d'assurance maladie obligatoire et contributif. Cependant, très peu de pays, à l'exception du Mali, ont décidé de développer une politique nationale pour les populations les plus pauvres qui ne soit pas basée sur les cotisations. Cette recherche qualitative examine le processus historique qui a permis l'émergence de cette politique publique. La recherche montre que le processus a été très long, chaotique et suspendu pendant de longues périodes. L'un des plus grands défis a été celui de l'intersectorialité et de la construction sociale des plus pauvres à cibler par cette politique publique et les tensions institutionnelles ayant évolué en fonction des enjeux politiques liés à la protection sociale. Finalement, le régime d'assistance médicale pour les plus pauvres a vu le jour en 2011, entièrement financé par le gouvernement. Son émergence semble être due non pas tant à une nouvelle préoccupation pour les plus pauvres de la société qu'à une volonté de donner à la politique de protection sociale engagée une garantie d'universalité. Cette politique n'en demeure pas moins une innovation au sein de l'Afrique de l'Ouest francophone. Ed. Science et Bien Commun /Ridde, Valéry (ed.) Mbow Sane, N. B. (préf.) 2021 text https://www.documentation.ird.fr/hor/fdi:010082993 fdi:010082993 Touré L., Ridde Valéry, . L'émergence du régime national d'assistance médicale pour les plus pauvres au Mali. In : Ridde Valéry (ed.), Mbow Sane N. B. (préf.), . Vers une couverture sanitaire universelle en 2030 ? : réformes en Afrique subsaharienne Ed. Science et Bien Commun, 2021, 51-77 FR MALI