@article{fdi:010076848, title = {{O}rganisation du financement du d{\'e}pistage du {VIH} {\`a} base communautaire en {C}{\^o}te d'{I}voire : une recherche d'efficience potentiellement contre-productive ?}, author = {{A}ssoumou, {A}.{A}. and {B}ekelynck, {A}. and {C}arillon, {S}everine and {K}ouadio, {B}.{A}. and {O}uantchi, {H}. and {D}oumbia, {M}. and {L}armarange, {J}oseph and {K}on{\'e}, {M}.}, editor = {}, language = {{FRE}}, abstract = {{O}bjectif : {D}epuis le d{\'e}but des ann{\'e}es 2010, le {P}resident's {E}mergency {P}lan for {AIDS} {R}elief ({P}epfar) et le {F}onds mondial de lutte contre le {VIH}/ sida, la tuberculose et le paludisme ont accentu{\'e} leurs strat{\'e}gies de gestion ax{\'e}e sur les r{\'e}sultats ({GAR}). {L}es conditions de d{\'e}caissements sont de plus en plus exigeantes pour les organisations non gouvernementales ({ONG}) financ{\'e}s (atteinte d'objectifs chiffr{\'e}s, r{\'e}alisation de compte rendu et de contr{\^o}les des activit{\'e}s fr{\'e}quents) et leur r{\'e}mun{\'e}ration d{\'e}pend des r{\'e}sultats atteints. {C}et article vise {\`a} analyser les effets de ce renforcement des politiques fond{\'e}es sur le new public management sur la mise en oeuvre locale des activit{\'e}s, {\`a} travers l'exemple du d{\'e}pistage du {VIH} {\`a} base communautaire. {M}{\'e}thodes : {D}ans trois districts sanitaires de la {C}{\^o}te d'{I}voire, nous avons r{\'e}alis{\'e}, en 2015 et 2016, une cartographie des acteurs impliqu{\'e}s dans le d{\'e}pistage communautaire et des entretiens semi-directifs aupr{\`e}s de membres des {ONG} dites "communautaires" (n = 18). {R}{\'e}sultats : {L}e financement des organisations en charge du d{\'e}pistage au niveau local transite par des organisations interm{\'e}diaires selon un syst{\`e}me pyramidal complexe. {C}ombin{\'e} {\`a} la lourdeur des comptes rendus d'activit{\'e} et de la validation des donn{\'e}es, cela g{\'e}n{\`e}re des retards dans le d{\'e}caissement des fonds et r{\'e}duit fortement le temps effectif de mise en oeuvre des activit{\'e}s, soit moins de la moiti{\'e} du temps pr{\'e}vu {\`a} cet effet. {C}onclusion : {C}ette manag{\'e}rialisation aussi bien du {P}epfar que du {F}onds mondial produit ainsi des effets contre-productifs contre lesquels elle {\'e}tait cens{\'e}e lutter.}, keywords = {{COTE} {D}'{IVOIRE} ; {ABIDJAN}}, booktitle = {}, journal = {{M}{\'e}decine et {S}ant{\'e} {T}ropicales}, volume = {29}, numero = {3}, pages = {287--293 [en ligne]}, ISSN = {2261-3684}, year = {2019}, DOI = {10.1684/mst.2019.0926}, URL = {https://www.documentation.ird.fr/hor/fdi:010076848}, }