@book{fdi:010076319, title = {{R}apport d'analyse de l'{\'e}tude {F}os-{E}pseal - {S}aisine no17-{DSPE}-0217-1513-{D} du 3 mars 2017}, author = {{K}ermarec, {F}. and {L}armarange, {J}oseph}, editor = {}, language = {{FRE}}, abstract = {{S}ant{\'e} publique {F}rance a {\'e}t{\'e} saisie par l'{ARS} {P}rovence-{A}lpes-{C}{\^o}te d'{A}zur en mars 2017 afin d'analyser la m{\'e}thode mise en oeuvre dans l'{\'e}tude "{F}os-{E}ps{\'e}al" men{\'e}e {\`a} {F}os-sur-{M}er et {P}ort-{S}aint-{L}ouis-du-{R}h{\^o}ne et les r{\'e}sultats qui en sont issus sur les cons{\'e}quences des expositions industrielles sur la sant{\'e} des populations. {P}our r{\'e}pondre {\`a} cette saisine, {S}ant{\'e} publique {F}rance a constitu{\'e} un comit{\'e} d'appui compos{\'e} de scientifiques internes et d'experts externes {\`a} l'{A}gence. {L}es points trait{\'e}s par ce comit{\'e} ont {\'e}t{\'e} : l'analyse critique de la m{\'e}thode et des r{\'e}sultats de l'{\'e}tude ; l'apport de la dynamique participative propos{\'e}e par l'{\'e}tude. {L}'{\'e}tude {F}os-{E}ps{\'e}al est une {\'e}tude participative en sant{\'e} environnement (approche dite "d'{\'e}pid{\'e}miologie ancr{\'e}e localement"). {E}lle a {\'e}t{\'e} r{\'e}alis{\'e}e par une {\'e}quipe du {C}entre {N}orbert {E}lias de {M}arseille ({EHESS}, {CNRS}, {U}niversit{\'e} d'{A}vignon, {U}niversit{\'e} d'{A}ix-{M}arseille) en lien avec une {\'e}quipe am{\'e}ricaine ({C}ollege of {L}iberal {A}rts and {H}uman {S}ciences - {V}irginia {T}ech {U}niversity, {S}chool of {P}ublic {H}ealth -{U}niversity of {C}alifornia, {B}erkeley) et financ{\'e}e par un appel {\`a} projets de recherche de l'{A}nses. {L}e comit{\'e} conclut que le rapport aurait gagn{\'e} {\`a} avoir une pr{\'e}sentation claire des m{\'e}thodes utilis{\'e}es et une structuration rigoureuse s{\'e}parant les r{\'e}sultats statistiques de leur interpr{\'e}tation. {L}a comparaison des r{\'e}sultats statistiques bas{\'e}s sur les d{\'e}clarations des personnes interrog{\'e}es {\`a} des donn{\'e}es de r{\'e}f{\'e}rence r{\'e}gionales ou nationales fait appara{\^i}tre des exc{\`e}s de risque pour plusieurs pathologies au sein de l'{\'e}chantillon de populations des communes enqu{\^e}t{\'e}es. {T}outefois, le comit{\'e} a estim{\'e} que l'existence de ces exc{\`e}s et leur ampleur est limit{\'e}e par des biais de s{\'e}lection de l'{\'e}chantillon enqu{\^e}t{\'e}, les r{\'e}f{\'e}rences retenues et les m{\'e}thodes d'ajustement utilis{\'e}es. {M}algr{\'e} des faiblesses m{\'e}thodologiques, les r{\'e}sultats pr{\'e}sent{\'e}s confirment que ce territoire n{\'e}cessite une grande attention de la part des autorit{\'e}s publiques. {L}es argumentaires utilis{\'e}s pour faire le lien entre un r{\'e}sultat sanitaire (une pathologie localement observ{\'e}e en exc{\`e}s) et une cause environnementale, pr{\'e}sent{\'e}s dans l'{\'e}tude comme des "{\'e}l{\'e}ments d'analyse participative", doivent {\^e}tre consid{\'e}r{\'e}s comme des hypoth{\`e}ses {\'e}mises par les chercheurs et les populations, que des {\'e}tudes ad hoc plus pr{\'e}cises seraient en mesure de confirmer. {L}'int{\'e}r{\^e}t port{\'e} sur les maladies qui pr{\'e}occupent la population, la prise en compte de la sant{\'e} telle qu'elle est exprim{\'e}e par la population et les concertations mises en place lors de l'{\'e}tude {F}os-{E}ps{\'e}al repr{\'e}sentent les int{\'e}r{\^e}ts majeurs de cette {\'e}tude. {L}a d{\'e}marche d'{\'e}pid{\'e}miologie ancr{\'e}e localement, fond{\'e}e sur les perceptions et l'exp{\'e}rience des populations, appara{\^i}t compl{\'e}mentaire {\`a} l'approche de l'{\'e}pid{\'e}miologie traditionnelle. {L}a coexistence de ces deux approches est utile pour maintenir la cr{\'e}dibilit{\'e} et optimiser l'efficacit{\'e} du syst{\`e}me fran{\c{c}}ais d'alerte en sant{\'e} environnementale.}, keywords = {{SANTE} {PUBLIQUE} ; {EPIDEMIOLOGIE} ; {ENVIRONNEMENT} ; {POLLUTION} ; {EXPERTISE} ; {PARTICIPATION} {POPULAIRE} ; {ETUDE} {REGIONALE} ; {GESTION} {PARTICIPATIVE} ; {FRANCE} ; {PROVENCE} {ALPES} {COTE} {D}'{AZUR}}, address = {{S}aint-{M}aurice}, publisher = {{S}ant{\'e} {P}ublique {F}rance}, series = {{E}tudes et {E}nqu{\^e}tes}, pages = {108}, year = {2018}, ISBN = {979-10-289042-5-8}, URL = {https://www.documentation.ird.fr/hor/fdi:010076319}, }