Horizon 1 1 17 ACL : Articles dans des revues avec comité de lecture répertoriées par l'AERES Revue Economique 241-256 TIERS MONDE 2009 fdi:010052022 FRE Revue Economique 0035-2764 EN:2rf0fesfn5s5tze9wdbv5v955tx20xt2r5de 2 10.3917/reco.602.0241 https://www.documentation.ird.fr/hor/fdi:010052022 https://www.documentation.ird.fr/intranet/publi/depot/2011-06-17/010052022.pdf 60 Horizon (IRD) Depuis 2000, sous l'impulsion de la lutte contre les principales maladies infectieuses, sida, tuberculose et malaria, l'économie de la santé appliquée aux pays en développement (ped) a connu un renouvellement de ses paradigmes : idée que l'amélioration de la santé constitue un pré-requis indispensable de la croissance macroéconomique plutôt qu'une de ses retombées ; insistance sur l'instauration de mécanismes d'assurance du risque-maladie pour financer les dépenses de santé plutôt que sur le « recouvrement des coûts » au point de consommation auprès des usagers des services de soins ; souci d'imposer des prix différentiels et d'introduire des flexibilités dans les règles internationales de protection de la propriété intellectuelle pour l'accès aux médicaments dans les ped ; priorité aux programmes « verticaux » ciblés sur des maladies, censés servir de levier pour un renforcement global des systèmes de santé. L'article discute les limites théoriques et empiriques de ces nouveaux paradigmes. 056 ; 095