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      <title>Intérêt des indicateurs d'évaluation rapide au cours de la surveillance d'un traitement à large échelle contre #Schistosoma haematobium$</title>
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    <abstract>Dans le cadre d'un programme de lutte à large échelle contre la schistosomose urinaire au Niger, les auteurs ont évalué la capacité des indicateurs d'évaluation rapide à déterminer la sévérité de l'atteinte bilharzienne dans une population, en vue d'organiser son traitement, l'impact du traitement par le praziquantel et le moment où le renouvellement du traitement devient nécessaire. Dans 10 écoles sentinelles de la zone traitée, les indicateurs parasitologiques (oviurie), cliniques (aspect macroscopique des urines et microhématurie) et échographiques ont été utilisés chez des élèves dont l'âge était compris entre 7 et 15 ans. Cela a permis de mesurer le niveau d'endémie avant traitement, l'impact du traitement et l'évolution de la prévalence et de la morbidité au cours des trois années qui ont suivi le traitement. Simultanément, et dans les mêmes conditions, l'aspect macroscopique des urines a été observé chez les enfants des villages proches de ces écoles et comparé aux résultats obtenus chez les enfants des écoles. Les indicateurs d'évaluation rapide, aspect macroscopique des urines notamment, en distinguant les urines non translucides et hématiques, se sont révélés strictement parallèles à l'évolution des indicateurs parasitologiques et échographiques après traitement par praziquantel. Les urines non translucides permettent d'apprécier la prévalence de l'infestation et les urines hématiques la morbidité due à S. haematobium au sein de la communauté. La concordance entre les résultats observés chez les élèves et chez les enfants des villages permet d'envisager l'organisation d'une surveillance de l'endémie à l'aide des indicateurs d'évaluation rapide dans les écoles d'une région atteinte par la schistosomose urinaire pour évaluer l'évolution de l'infection après traitement et le moment opportun du renouvellement du traitement. (Résumé d'auteur)</abstract>
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