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      <title>Efficacité des moustiquaires pré-imprégnées de perméthrine Olyset Net(R) en zone de résistance des vecteurs aux pyréthrinoïdes : 2. Evaluation parasitoclinique</title>
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    <abstract>L'efficacité des moustiquaires pré-imprégnées de perméthrine a été étudiée à Kafiné, un village rizicole situé en Côte d'Ivoire. Dans ce village, les évaluations entomologiques n'ont pas indiqué de réduction de la transmission après mise en place de moustiquaires pré-imprégnées. Les tests de laboratoire ont montré que Anopheles gambiae s.s. est résistant à la perméthrine et aux autres pyréthrinoïdes. La détection passive hebdomadaire des accès palustres a été effectuée chez des sujets fébriles appartenant à une cohorte de 163 enfants âgés de moins de 5 ans, utilisateurs ou non de moustiquaires Olyset Net(R). Le pourcentage d'enfants porteurs de throphozoïtes ou de gamétocytes de Plasmodium falciparum et les charges parasitaires moyennes ont été comparables dans les deux groupes. Les taux de haute parasitémie et d'accès palustres ont été deux fois moins élevés dans le groupe protégé par les moustiquaires que dans le groupe non protégé. L'importante protection individuelle observée ne s'explique pas seulement par la simple barrière physique que les moustiquaires opposent aux piqûres de moustique. En effet, les études menées en cases expérimentales ont montré que, même en zone de résistance, les moustiquaires imprégnées limitent les contacts hôte-vecteur et confèrent une protection individuelle à son utilisateur. Toutefois, la question de l'effet collectif de prévention du paludisme au niveau d'un village reste posée en zone de résistance des vecteurs aux insecticides. (Résumé d'auteur)</abstract>
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