@article{fdi:010022250,
  title = {{C}himior{\'e}sistance du paludisme : probl{\`e}mes de la d{\'e}finition et de l'approche technique},
  author = {{B}asco, {L}eonardo and {R}ingwald, {P}ascal},
  editor = {},
  language = {{FRE}},
  abstract = {{E}n 1973, l'{O}rganisation mondiale de la sant{\'e} a d{\'e}fini la chimior{\'e}sistance des parasites du paludisme comme "l'aptitude d'une souche de parasites du paludisme {\`a} survivre ou {\`a} se reproduire malgr{\'e} l'administration et l'absorption d'un m{\'e}dicament employ{\'e} {\`a} des doses {\'e}gales ou sup{\'e}rieures aux doses ordinairement recommand{\'e}es mais comprises dans les limites de tol{\'e}rance du sujet". {L}es avanc{\'e}es techniques acquises dans divers domaines de la biologie humaine et parasitaire ont r{\'e}v{\'e}l{\'e} l'insuffisance de cette d{\'e}finition, fond{\'e}e exclusiveemnt sur l'observation clinique et l'examen parasitologique. {A}ujourd'hui, quatre approches m{\'e}thodologiques sont couramment utilis{\'e}es afin d'analyser le ph{\'e}nom{\`e}ne de la chimior{\'e}sistance du paludisme. {T}out d'abord, bien que le test in vivo ne soit pas standardis{\'e}, il repr{\'e}sentait jusqu'en 1996 la m{\'e}thode de base pour d{\'e}celer la r{\'e}sistance. {L}e test in vivo est relativement facile {\`a} mettre en oeuvre sur le terrain et permet de suivre les malades et de recueillir des donn{\'e}es cliniques. {C}ependant, un echec th{\'e}rapeutique n'est pas n{\'e}cessairement dû {\`a} la chimior{\'e}sistance, {\'e}tant donn{\'e} que des probl{\`e}mes pharmacocin{\'e}tiques, la r{\'e}infection ou la multi-infection peuvent {\^e}tre {\`a} l'origine de l'{\'e}chec clinique. {D}e m{\^e}me, la sensibilit{\'e} des parasites au m{\'e}dicament ainsi que l'autom{\'e}dication et la r{\'e}ponse immunitaire acquise peuvent conduire {\`a} une r{\'e}ponse clinique ad{\'e}quate. {L}a deuxi{\`e}me m{\'e}thode, le test in vitro, contourne certains de ces inconv{\'e}nients mais sa mise en oeuvre n{\'e}cessite une formation sp{\'e}cialis{\'e}e des personnels, des r{\'e}actifs st{\'e}riles et des {\'e}quipements lourds, peu compatibles avec son application g{\'e}n{\'e}ralis{\'e}e sur le terrain. {L}es parasites des malades ayant pratiqu{\'e} l'autom{\'e}dication ne sont pas utilisables. ({R}{\'e}sum{\'e} d'auteur)},
  keywords = {{PALUDISME} ; {PARASITE} ; {EPIDEMIOLOGIE} ; {MEDICAMENT} ; {SENSIBILITE} {RESISTANCE} ; {METHODE} {D}'{ANALYSE} ; {CULTURE} {IN} {VITRO} ; {TECHNIQUE} {PCR} ; {DOSAGE} ; {CHROMATOGRAPHIE} {EN} {PHASE} {LIQUIDE} ; {ETUDE} {COMPARATIVE} ; {CHIMIORESISTANCE} ; {PROTOCOLE} {D}'{EVALUATION} ; {SULFADOXINE} ; {PYRIMETHAMINE} ; {TEST} {IN} {VIVO}},
  booktitle = {},
  journal = {{S}ant{\'e} : {C}ahiers d'{E}tudes et de {R}echerches {F}rancophones},
  volume = {10},
  numero = {1},
  pages = {47--50},
  ISSN = {1157-5999},
  year = {2000},
  URL = {https://www.documentation.ird.fr/hor/fdi:010022250},
}