@article{fdi:010018741,
  title = {{S}tratification {\'e}pid{\'e}miologique du paludisme dans l'archipel des {C}omores},
  author = {{B}lanchy, {S}. and {J}ulvez, {J}. and {M}ouchet, {J}ean},
  editor = {},
  language = {{FRE}},
  abstract = {{L}e paludisme dans l'archipel des {C}omores pr{\'e}sente, en dehors de toute modification par un programme de lutte, un niveau d'end{\'e}micit{\'e} tr{\`e}s diff{\'e}rent d'une {\^i}le {\`a} l'autre et parfois m{\^e}me au sein de la m{\^e}me {\^i}le, alors que la surface (quatre {\^i}les couvrant moins de 2300 km2) et la population (moins de 600 000 habitants) sont r{\'e}duites. {L}a stratification {\'e}pid{\'e}miologique repose sur la vari{\'e}t{\'e} des milieux physiques et humains qui conditionnent la pr{\'e}sence et le comportement ainsi que la taille des populations des vecteurs. {C}eux-ci d{\'e}terminent le niveau d'end{\'e}mie objectiv{\'e} par des indicateurs parasitologiques et la morbidit{\'e} sp{\'e}cifique. {L}'analyse de ces crit{\`e}res permet alors de d{\'e}finir les diff{\'e}rents faci{\`e}s {\'e}pid{\'e}miologiques, guide de base pour l'{\'e}tablissement des strat{\'e}gies de lutte antipaludique. {L}'efficacit{\'e} de la lutte antipaludique d{\'e}pend de notre compr{\'e}hension des relations complexes entre l'intensit{\'e} et la dur{\'e}e de la transmission, le d{\'e}veloppement d'une pr{\'e}munition, la pr{\'e}valence de l'infection et l'incidence des formes graves de la maladie en fonction de l'âge, de la saison et des lieux. {L}a stratification donne une explication de ces relations et de leurs variations et devrait permettre de proposer un programme de lutte utilisant de fa{\c{c}}on adapt{\'e}e {\`a} chaque situation l'{\'e}ventail des strat{\'e}gies th{\'e}rapeutiques et des m{\'e}thodes antivectorielles. {L}a disponibilit{\'e} et l'accessibilit{\'e} des antipaludiques constituent l'action minimale pour diminuer la mortalit{\'e} ; la baisse de la transmission passe par les pulv{\'e}riations d'insecticides r{\'e}manents pendant plusieurs ann{\'e}es avant qu'un relais puisse {\^e}tre pris par la diffusion de moustiquaires ou de rideaux impr{\'e}gn{\'e}s de pyr{\'e}thrino{\¨ie}des et, dans le cas particulier de la {G}rande {C}omore, par l'utilisation de poissons larvivores... ({D}'apr{\`e}s r{\'e}sum{\'e} d'auteur)},
  keywords = {{PALUDISME} ; {EPIDEMIOLOGIE} ; {ILE} ; {FACTEUR} {ANTHROPIQUE} ; {FACTEUR} {CLIMATIQUE} ; {VECTEUR} ; {PARASITE} ; {MORBIDITE} ; {METHODE} {DE} {LUTTE} ; {GEOGRAPHIE} {DE} {LA} {SANTE} ; {FACIES} {EPIDEMIOLOGIQUE} ; {COMORES} {ARCHIPEL} ; {MAYOTTE} ; {MOHELI} ; {ANJOUAN}},
  booktitle = {},
  journal = {{B}ulletin de la {S}oci{\'e}t{\'e} de {P}athologie {E}xotique},
  volume = {92},
  numero = {3},
  pages = {177--184},
  ISSN = {0037-9085},
  year = {1999},
  URL = {https://www.documentation.ird.fr/hor/fdi:010018741},
}