Epidémiologie et contrôle des méningites bactériennes chez les enfants de moins d'un an à Niamey (Niger) Campagne, G. /Chippaux, Jean-Philippe Djibo, S. Issa, O. Garba, A. EPIDEMIOLOGIE BACTERIOSE NOURRISSON ETUDE DE CAS RECOMMANDATION PREVENTION SANITAIRE VACCINATION TRAITEMENT MEDICAL MENINGITE BACTERIENNE L'étude bactériologique et épidémiologique des méningite bactériennes chez l'enfant de moins d'un an a été menée de septembre 1981 à juin 1997 à Niamey, ville de 575 000 habitants au coeur de la ceinture africaine de la méningite. Les cas de méningite ont été définis par culture du liquide céphalorachidien (LCR), agglutination d'antigènes spécifiques, coloration ou numération cytologique du LCR. En 16 ans, 1481 LCR d'enfants de moins d'un an ont été analysés, représentant 20% du total des LCR reçus au CERMES, soit une incidence annuelle moyenne de 511,4 cas pour 100 000 enfants de moins d'un an. Haemophilus influenzae b constituait 35,1% des cas, Streptococcus pneumoniae 26,3% et Neisseria meningitidis 17,6%. Les autres bactéries représentaient 5,5% et, pour 15,5% des LCR, l'agent causal n'a pas été identifié. Le taux de mortalité était de 43%, celle de S. pneumoniae de 58,9% et celle de N. meningitidis de 17,8%. Cette étude montre qu'à Niamey, comme dans le reste de la ceinture de la méningite, S. pneumoniae et H. influenzae b constituent les principales étiologies des méningites bactériennes survenant chez les enfants de moins d'un an. Toutefois, l'incidence spécifique de N. meningitidis s'est révélée identique pour toutes les classes d'âge de 0 à 20 ans, variant approximativement de 45 pour 100 000 sujets en période non épidémique à 550 pour 100 000 au cours des épidémies. La vaccination préventive avec des vaccins conjugés, vaccin anti-Haemophilus notamment, constitue la meilleure prophylaxie. L'utilisation systématique de la ceftriaxone chez les nourrissons de moins d'un an, en période non épidémique aussi bien qu'au cours des épidémies de méningite à méningocoque, est vivement recommandée. (Résumé d'auteur) 1999 text https://www.documentation.ird.fr/hor/fdi:010018279 fdi:010018279 Campagne G., Chippaux Jean-Philippe, Djibo S., Issa O., Garba A.. Epidémiologie et contrôle des méningites bactériennes chez les enfants de moins d'un an à Niamey (Niger). 1999, 92 (2), 118-122 FR NIAMEY