La lutte contre l'onchocercose en Afrique : aspects actuels /Boussinesq, Michel /Hougard, Jean-Marc ONCHOCERCOSE LUTTE POLITIQUE DE SANTE EVALUATION METHODE DE LUTTE VECTEUR LARVE INSECTICIDE TRAITEMENT MEDICAL MEDICAMENT CHIMIOTHERAPIE DE MASSE IVERMECTINE L'onchocercose peut être combattue de deux façons. La première, dont l'effet est différé dans le temps, consiste à abaisser ou interrrompre la transmission du parasite par une lutte contre le vecteur à son stade le plus vulnérable, le stade larvaire. La seconde, dont l'effet sur la maladie est plus rapide, consiste à abaisser dans la population la densité du stade pathogène du parasite, les microfilaires, par le seul médicament pouvant aujourd'hui être distribué à large échelle, l'ivermectine. Ces deux méthodes sont utilisées dans le cadre de deux programmes internationaux : le Programme de lutte contre l'onchocercose en Afrique de l'Ouest (OCP), débuté en 1974 et qui doit se terminer fin 2002, et le Programme africain de lutte contre l'onchocercose (APOC), lancé en 1995 et qui doit se poursuivre pendant 12 ans. Cet article fait le point sur l'efficacité et les modalités d'utilisation des outils de lutte disponibles, ainsi que sur les objectifs, les stratégies, l'organisation, les résultats et l'évaluation de ces deux programmes. Certains aspects touchant à l'avenir de la lutte contre l'onchocercose, notamment la surveillance nécessaire au maintien des acquis d'OCP et la poursuite des recherches en vue d'élaborer de nouveaux outils de lutte et d'optimiser l'efficacité des programmes, sont également exposés. (Résumé d'auteur) 1998 text https://www.documentation.ird.fr/hor/fdi:010018164 fdi:010018164 Boussinesq Michel, Hougard Jean-Marc. La lutte contre l'onchocercose en Afrique : aspects actuels. 1998, 58 (3), 285-296 FR AFRIQUE SUBSAHARIENNE