@article{fdi:010007394, title = {{R}{\'e}habilitation immunonutritionnelle d'enfants atteints de malnutrition s{\'e}v{\`e}re}, author = {{C}hevalier, {P}hilippe and {S}evilla, {R}. and {Z}alles, {L}. and {S}ejas, {E}. and {B}elmonte, {G}. and {P}arent, {G}{\'e}rard and {J}ambon, {B}ernard}, editor = {}, language = {{FRE}}, abstract = {{L}e d{\'e}ficit immunitaire de l'enfant souffrant de malnutrition est connu de longue date mais rarement pris en compte dans le processus de r{\'e}cup{\'e}ration nutritionnelle. {L}e centre de r{\'e}habilitation immunonutritionnelle ({CRIN}) de {C}ochabamba ({B}olivie) s'est donn{\'e} comme objectif de restaurer les aspects clinico-nutritionnels et immunologiques lors du traitement d'enfants atteints de malnutrition s{\'e}v{\`e}re. {L}es enfants admis au {CRIN} sont recrut{\'e}s parmi ceux qui, âg{\'e}s de 6 mois {\`a} 6 ans, s{\'e}journent {\`a} l'h{\^o}pital materno-infantile. {D}urant les deux mois de s{\'e}jour dans le service, ils b{\'e}n{\'e}ficient d'un traitement global dispens{\'e} par une {\'e}quipe pluridisciplinaire compos{\'e}e de p{\'e}diatres, d'immunologistes, de nutritionnistes, de psychologues et de sociologues. {L}a r{\'e}cup{\'e}ration nutritionnelle est bas{\'e}e sur un mod{\`e}le di{\'e}t{\'e}tique en quatre phases. {L}e suivi de ces enfants au niveau anthropom{\'e}trique, immunologique ({\'e}chographie du thymus et sous-populations lymphocytaires) et psychologique est assur{\'e} par l'{\'e}quipe. {L}es {\'e}tudes men{\'e}es au {CRIN} ont montr{\'e} : une atteinte sp{\'e}cifique de l'immunit{\'e} {\`a} m{\'e}diation cellulaire avec involution thymique et taux {\'e}lev{\'e} de lymphocytes immatures ; un d{\'e}phasage entre les vitesses de r{\'e}cup{\'e}ration clinico-nutritionnelle et immunologique, qui explique en grande partie les rechutes observ{\'e}es dans la plupart des centres de r{\'e}cup{\'e}ration nutritionnelle ; une possibilit{\'e} d'acc{\'e}lerer la r{\'e}cup{\'e}ration immunitaire grâce {\`a} un suppl{\'e}ment journalier en zinc afin qu'elle co{\¨ie}ncide avec la r{\'e}cup{\'e}ration nutritionnelle et permette une sortie plus rapide de l'enfant sans risque de rechute. ({R}{\'e}sum{\'e} d'auteur)}, keywords = {{MALNUTRITION} {PROTEINOENERGETIQUE} ; {DEFICIT} ; {IMMUNITE} ; {REHABILITATION} {NUTRITIONNELLE} ; {ANTHROPOMETRIE} {NUTRITIONNELLE} ; {IMMUNOLOGIE} ; {PSYCHOLOGIE} ; {ENFANT} ; {SUPPLEMENTATION} ; {ZINC} ; {IMMUNODEFICIT} ; {BOLIVIE} ; {ANDES} ; {COCHABAMBA}}, booktitle = {}, journal = {{S}ant{\'e} : {C}ahiers d'{E}tudes et de {R}echerches {F}rancophones}, volume = {6}, numero = {4}, pages = {201--208}, ISSN = {1157-5999}, year = {1996}, URL = {https://www.documentation.ird.fr/hor/fdi:010007394}, }