@article{fdi:010080284,
  title = {{L}es le{\c{c}}ons du programme de lutte contre les vecteurs du paludisme par aspersions intradomiciliaires de {DDT} ou de dieldrine dans la zone pilote de {B}obo-{D}ioulasso : {\'e}chec ou succ{\`e}s ?},
  author = {{C}arnevale, {P}ierre and {F}ouque, {F}. and {G}ay, {F}. and {M}anguin, {S}ylvie},
  editor = {},
  language = {{FRE}},
  abstract = {{P}endant cinq ans, {\`a} partir de 1953, un grand programme d'aspersions pari{\'e}tales intradomiciliaires s'est d{\'e}roul{\'e} dans la zone pilote de {B}obo-{D}ioulasso avec du {DDT} ou de la dieldrine ({DLN}) avec une {\'e}valuation conceptuellement entomologique et parasitologique [18].
{P}ar rapport {\`a} la zone t{\'e}moin, le {DDT} a induit une r{\'e}duction d'environ 95 % et 67 % du taux de piqûres d'{A}nopheles gambiae, respectivement {\`a} l'int{\'e}rieur et {\`a} l'ext{\'e}rieur des maisons. {M}ais du fait de son action irritante, le {DDT} a augment{\'e} de cinq fois le coefficient d'exophagie de ce vecteur. {L}a {DLN} n'a eu aucun impact sur le taux de piqûres d'{A}n. gambiae aussi bien {\`a} l'int{\'e}rieur qu'{\`a} l'ext{\'e}rieur, vu la r{\'e}sistance de l'esp{\`e}ce anoph{\'e}lienne {\`a} cet insecticide. {L}'indice sporozo{\¨ie}tique d'{A}n. gambiae a {\'e}t{\'e} r{\'e}duit de 96 % dans les zones trait{\'e}es au {DDT} et de 70 % dans le secteur trait{\'e} {\`a} la {DLN}.
{L}e {DDT} a r{\'e}duit de 98 % et de 91 % le taux de piqûres d'{A}nopheles funestus, respectivement dans les maisons trait{\'e}es et {\`a} l'ext{\'e}rieur. {A}vec la {DLN}, ces r{\'e}ductions ont {\'e}t{\'e} respectivement de 98 % et 97 %. {L}'indice sporozo{\¨ie}tique d'{A}n. funestus a {\'e}t{\'e} r{\'e}duit de 95 % dans les zones trait{\'e}es au {DDT}.
{L}a lutte antivectorielle a permis de r{\'e}duire la transmission due {\`a} {A}n. gambiae et {A}n. funestus de quelques 99,8 % dans les villages trait{\'e}s au {DDT} par rapport aux villages t{\'e}moins. {L}a {DLN} a permis de r{\'e}duire de 99,9 % la transmission due {\`a} {A}n. funestus, mais quasiment pas celle due {\`a} {A}n. gambiae. {L}a lutte antivectorielle bas{\'e}e sur les aspersions intradomiciliaires de {DDT} ou de {DLN} a permis de r{\'e}duire de 99,9 % la transmission des {P}lasmodium humains assur{\'e}e par les deux vecteurs majeurs, {A}n. gambiae et {A}n. funestus dans les villages de la zone pilote.
{C}hez les enfants de 2-9 ans l'indice spl{\'e}nique a {\'e}t{\'e} de 84,3 % (n= 979) en zone t{\'e}moin et 44,4 % (n=8920) en zones trait{\'e}es (diff{\'e}rence : -47,3 %), la pr{\'e}valence plasmodiale a {\'e}t{\'e} de 60,6 % (n=946) en zone t{\'e}moin et 38,0 % (n=7242) en zones trait{\'e}es (diff{\'e}rence : - 37 %) mais les indices gam{\'e}tocytiques sont rest{\'e}s aux m{\^e}mes niveaux (3,28 %, n = 946 en zone t{\'e}moin et 3,04 %, n = 7242 en zones trait{\'e}es) indiquant le maintien du "r{\'e}servoir de virus" et des possibilit{\'e}s de transmission.
{P}ar rapport {\`a} la zone t{\'e}moin, "l'indice de contamination nouvelle" a {\'e}t{\'e} significativement moindre chez les nourrissons de 0-3 mois et de 4 {\`a} 6 mois dans les villages trait{\'e}s au {DDT} mais pas chez les nourrissons 7 {\`a} 12 mois d{\'e}montrant que la lutte antivectorielle avait eu une certaine efficacit{\'e} dans la pr{\'e}vention de l'infection plasmodiale mais "tous les nouveau-n{\'e}s {\'e}taient infect{\'e}s dans l'ann{\'e}e", donc la transmission de {P}. falciparum n'avait pas {\'e}t{\'e} compl{\`e}tement stopp{\'e}e.
{L}es aspersions intradomiciliaires avec le {DDT} ont {\'e}t{\'e} d'une grande efficacit{\'e} dans la r{\'e}duction de la transmission mais les vecteurs sont rest{\'e}s pr{\'e}sents et la transmission, m{\^e}me fortement r{\'e}duite, s'est maintenue de sorte que dans l'optique de l'{\'e}radication, le programme avait {\'e}t{\'e} consid{\'e}r{\'e} comme un "semi-{\'e}chec" avec la d{\'e}cision d'adopter un changement complet de strat{\'e}gie de lutte contre le paludisme et de se centrer sur la chimioth{\'e}rapie de masse plut{\^o}t que sur la lutte antivectorielle.
{C}es op{\'e}rations de lutte antivectorielle d'aspersions pari{\'e}tales de {DDT} peuvent {\^e}tre consid{\'e}r{\'e}es comme un succ{\`e}s entomologique, avec ses limites indiqu{\'e}es par le maintien d'un certain niveau de transmission et des indices spl{\'e}niques et plasmodiques ainsi que d'une incidence observ{\'e}e chez les nourrissons. {C}inquante ans apr{\`e}s, en l'absence de vaccins, cette recommandation de lutte int{\'e}gr{\'e}e et coordonn{\'e}e contre les vecteurs et les {P}lasmodium est toujours d'actualit{\'e} en b{\'e}n{\'e}ficiant, entre autres, des moustiquaires impr{\'e}gn{\'e}es et des traitements {\`a} base d'art{\'e}misine.},
  keywords = {{PALUDISME} ; {TRANSMISSION} ; {LUTTE} {CHIMIQUE} ; {VECTEUR} ; {GRAND} {PROJET} ; {EVALUATION} ; {ASPERSION} {INTRADOMICILIAIRE} ; {BURKINA} {FASO} ; {BOBO} {DIOULASSO}},
  booktitle = {},
  journal = {{M}{\'e}decine {T}ropicale et {S}ant{\'e} {I}nternationale. {B}ulletin},
  volume = {1},
  numero = {},
  pages = {66 [23 ]},
  year = {2021},
  DOI = {10.48327/mtsibulletin.v9i9.66},
  URL = {https://www.documentation.ird.fr/hor/fdi:010080284},
}