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Kosack C. S., Spijker S., Halton J., Bonnet Maryline, Nicholas S., Chetcuti K., Mesic A., Brant W. E., Joekes E., Andronikou S. (2017). Evaluation of a chest radiograph reading and recording system for tuberculosis in a HIV-positive cohort. Clinical Radiology, 72 (6), 519.e1-519.e9. ISSN 0009-9260

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Lien direct chez l'éditeur doi:10.1016/j.crad.2017.01.008

Titre
Evaluation of a chest radiograph reading and recording system for tuberculosis in a HIV-positive cohort
Année de publication2017
Type de documentArticle référencé dans le Web of Science WOS:000402701700017
AuteursKosack C. S., Spijker S., Halton J., Bonnet Maryline, Nicholas S., Chetcuti K., Mesic A., Brant W. E., Joekes E., Andronikou S.
SourceClinical Radiology, 2017, 72 (6), p. 519.e1-519.e9. ISSN 0009-9260
RésuméAIM: To assess the impact of introducing a chest radiograph reading and recording system (CRRS) with a short training session, on the accuracy and inter-reader variability of tuberculosis (TB) interpretation of chest radiographs (CXRs) by a group of non-expert readers in a human immunodeficiency virus (HIV)-positive cohort. MATERIALS AND METHODS: A set of 139 CXRs was reviewed by a group of eight physicians pre- and post-intervention at two clinics in Shan State, Myanmar, providing HIV/TB diagnosis and treatment services. The results were compared against the consensus of expert radiologists for accuracy. RESULTS: Overall accuracy was similar pre- and post-intervention for most physicians with an average area under the receiver operating characteristic curve difference of 0.02 (95% confidence interval: -0.03, 0.07). The overall agreement among physicians was poor pre- and post-intervention (Fleiss k=0.35 and k=0.29 respectively). The assessment of agreement for specific disease patterns associated with active TB in HIV-infected patients showed that for intrinsically subtle findings, the agreement was generally poor but better for the more intrinsically obvious disease patterns: pleural effusion (Cohen's kappa range = 0.37-0.67) and milliary nodular pattern (Cohen's kappa range = 0.25-0.52). CONCLUSION: This study demonstrated limited impact of the introduction of a CRRS on CXR accuracy and agreement amongst non-expert readers. The role in which CXRs are used for TB diagnosis in a HIV-positive cohort in similar clinical contexts should be reviewed.
Plan de classementSanté : généralités [050] ; Entomologie médicale / Parasitologie / Virologie [052]
Descr. géo.MYANMAR
LocalisationFonds IRD [F B010070188]
Identifiant IRDfdi:010070188
Lien permanenthttp://www.documentation.ird.fr/hor/fdi:010070188

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