@article{fdi:010069960, title = {{E}mergence et diffusion de la r{\'e}sistance aux antibiotiques en {A}frique de l'{O}uest : facteurs favorisants et {\'e}valuation de la menace}, author = {{O}uedraogo, {A}.{S}. and {J}ean-{P}ierre, {H}. and {B}anuls, {A}nne-{L}aure and {O}uedraogo, {R}. and {G}odreuil, {S}.}, editor = {}, language = {{FRE}}, abstract = {{L}'{\'e}mergence et la diffusion de la r{\'e}sistance aux antibiotiques repr{\'e}sentent une menace majeure de sant{\'e} publique aussi bien dans les pays d{\'e}velopp{\'e}s ({PD}) que dans les pays en d{\'e}veloppement ({PED}). À l'{\'e}chelle mondiale, la principale cause de cette {\'e}mergence de r{\'e}sistance est une consommation non raisonn{\'e}e des antibiotiques. {D}ans les pays {\`a} ressources limit{\'e}es comme ceux de l'{A}frique de l'{O}uest, d'autres facteurs, plus sp{\'e}cifiques, socio-{\'e}conomiques et comportementaux, contribuent {\`a} exacerber cette menace. {L}'objectif de cette revue propose une mise {\`a} jour des facteurs communs et sp{\'e}cifiques des {PED} et particuli{\`e}rement ceux d'{A}frique de l'{O}uest, impliqu{\'e}s dans l'amplification de ces ph{\'e}nom{\`e}nes de r{\'e}sistance aux antibiotiques. {P}armi ces {\'e}l{\'e}ments : i) certaines pratiques soci{\'e}tales fr{\'e}quentes comme l'autom{\'e}dication ; ii) une fili{\`e}re m{\'e}dicale d{\'e}faillante avec des prescripteurs insuffisamment form{\'e}s et des outils diagnostiques peu performants ; iii) ou encore, une fili{\`e}re du m{\'e}dicament non contr{\^o}l{\'e}e avec des antibiotiques en vente libre, stock{\'e}s de mani{\`e}re inad{\'e}quate, contrefaits ou/et p{\'e}rim{\'e}s favorisent l'{\'e}mergence de la r{\'e}sistance. {L}a menace est particuli{\`e}rement inqui{\'e}tante concernant la s{\'e}cr{\'e}tion de b{\^e}ta-lactamase {\`a} spectre {\'e}largi chez les ent{\'e}robact{\'e}ries avec des pr{\'e}valences variant de 10 {\`a} 100 % et de 30 {\`a} 50 % respectivement pour la colonisation et les processus infectieux. {L}a m{\^e}me tendance est observ{\'e}e pour la r{\'e}sistance aux carbap{\'e}n{\`e}mes chez les ent{\'e}robact{\'e}ries avec des taux de 10 {\`a} 30 %, ou encore pour la r{\'e}sistance {\`a} la m{\'e}ticilline chez {S}taphylococcus aureus qui est sup{\'e}rieure {\`a} 30 %. {A}u regard de ces r{\'e}sultats inqui{\'e}tants, un plan de lutte efficace s'impose dans ces r{\'e}gions. {L}es strat{\'e}gies d'interventions doivent {\^e}tre int{\'e}gr{\'e}es et doivent cibler simultan{\'e}ment les d{\'e}cideurs, les prescripteurs et les utilisateurs.}, keywords = {{INFECTION} ; {SANTE} {PUBLIQUE} ; {ANTIBIOTIQUE} ; {SENSIBILITE} {RESISTANCE} ; {FACTEUR} {DE} {RESISTANCE} ; {SOUS} {DEVELOPPEMENT} ; {AFRIQUE} {DE} {L}'{OUEST}}, booktitle = {}, journal = {{M}{\'e}decine et {S}ant{\'e} {T}ropicales}, volume = {27}, numero = {2}, pages = {147--154}, ISSN = {2261-3684}, year = {2017}, DOI = {10.1684/mst.2017.0678}, URL = {https://www.documentation.ird.fr/hor/fdi:010069960}, }