@techreport{fdi:010065709,
  title = {{I}nstitutions locales et r{\'e}sistances au test du {VIH}/sida : quelques le{\c{c}}ons d'une enqu{\^e}te dans la ville de {F}ortaleza, {B}r{\'e}sil},
  author = {{F}aur{\'e}, {Y}ves-{A}ndr{\'e}},
  editor = {},
  language = {{FRE}},
  abstract = {{D}ans le domaine de la lutte contre l’{\'e}pid{\'e}mie de {VIH}/sida d’importants moyens ont {\'e}t{\'e} mobilis{\'e}s r{\'e}guli{\`e}rement et depuis longtemps tant {\`a} l’{\'e}chelle nationale du {B}r{\'e}sil qu’au plan local de {F}ortaleza. {L}’ensemble de ces moyens a touch{\'e} des populations toujours plus nombreuses et des cohortes d{\'e}mographiques sans cesse renouvel{\'e}es et sexuellement actives. {O}n devrait donc s’attendre {\`a} ce que l’ensemble de ces initiatives aient eu pour effet de rendre efficaces les incitations {\`a} la pratique volontaire du test de d{\'e}pistage. {O}r les {\'e}tudes quantitatives et les recherches qualitatives montrent que si le nombre de tests pratiqu{\'e}s a r{\'e}guli{\`e}rement augment{\'e} au cours du temps, les r{\'e}ticences qu’ils suscitent persistent tout aussi continûment tant au sein de la population g{\'e}n{\'e}rale que de cat{\'e}gories de personnes jug{\'e}es vuln{\'e}rables car plus expos{\'e}es que d’autres au risque d’{\^e}tre affect{\'e}es par le {VIH}/sida. {L}a question sugg{\'e}r{\'e}e par cette situation consiste {\`a} essayer d’identifier et de caract{\'e}riser les facteurs qui rendent intelligible la persistance de ces r{\'e}sistances {\`a} la pratique volontaire du test ou, ce qui revient au m{\^e}me, {\`a} comprendre les limites {\`a} l’efficacit{\'e} des incitations {\`a} s’y soumettre. {O}n interroge ici plus sp{\'e}cialement le monde des institutions locales, publiques et celles relevant du tiers-secteur, participant {\`a} la lutte contre le {VIH}/sida. {C}e paysage institutionnel, en d{\'e}pit, ou {\`a} cause de son {\'e}paisseur et de sa complexit{\'e}, pr{\'e}sente un certain nombre de carences, limites, dysfonctionnements qui tendent {\`a} infl{\'e}chir l’efficacit{\'e} attendue des structures, {\`a} mod{\'e}rer l’objectif universalisant des actions, {\`a} rendre malais{\'e}e la compr{\'e}hension des informations produites autour de cette lutte par les populations. {L}es r{\'e}sultats de l’enqu{\^e}te sugg{\`e}rent que, dans un contexte de facteurs, individuels et collectifs, entretenant entre eux des relations complexes, l’appareil institutionnel local, en d{\'e}pit des efforts d{\'e}ploy{\'e}s pour relever le niveau de participation au test {VIH}, contribue, {\`a} sa fa{\c{c}}on, {\`a} un climat d’incertitude et de m{\'e}connaissance {\`a} propos de l’existence et de l’importance du test. {L}e syst{\`e}me global d’incitation {\`a} sa pratique n’a pas encore atteint l’efficacit{\'e} souhaitable. {A}insi la persistance des vuln{\'e}rabilit{\'e}s et la survivance des r{\'e}ticences et des r{\'e}sistances au test de {VIH} trouvent-elles dans le fonctionnement concret des institutions locales des alli{\'e}s involontaires.},
  keywords = {{EPIDEMIE} ; {POLITIQUE} {DE} {SANTE} ; {DEPISTAGE} ; {SIDA} ; {POUVOIR} {LOCAL} ; {DECENTRALISATION} ; {VILLE} ; {CENTRE} {DE} {SANTE} ; {PERSONNEL} {DE} {SANTE} ; {FORMATION} {PROFESSIONNELLE} ; {ENQUETE} ; {BRESIL} ; {FORTALEZA}},
  address = {{P}aris},
  publisher = {{IRD}},
  series = {},
  pages = {51  multigr.},
  year = {2015},
  URL = {https://www.documentation.ird.fr/hor/fdi:010065709},
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