@article{fdi:010064474,
  title = {{A}pproche g{\'e}ographique du recours aux soins en sant{\'e} mentale},
  author = {{S}auleau, {E}.{A}. and {L}ef{\`e}vre, {H}. and {H}anschumacher, {P}ascal},
  editor = {},
  language = {{FRE}},
  abstract = {{L}a sectorisation psychiatrique, conception territoriale et d{\'e}mographique de l'organisation des soins, vise par l'implantation des structures de prise en charge hors de l'h{\^o}pital, {\`a} faciliter l'acc{\`e}s aux soins. {S}es directives ont {\'e}t{\'e} suivies de mani{\`e}re in{\'e}gale. {L}'int{\'e}r{\^e}t est alors de pouvoir identifier les facteurs de « rugosit{\'e} de l'espace » qui sous-tendent les h{\'e}t{\'e}rog{\'e}n{\'e}it{\'e}s voire les in{\'e}galit{\'e}s qui affectent la distribution de l'offre et le recours aux soins. {I}l s'agit d'identifier les liens entre la variabilit{\'e} spatiale du recours aux structures et les typologies g{\'e}ographiques communales (construites par des techniques d'analyse de donn{\'e}es r{\'e}sumant des variables d{\'e}mographiques ou des variables mesurant l'{\'e}loignement aux services), les donn{\'e}es individuelles des patients, les caract{\'e}ristiques li{\'e}es {\`a} la structure ... {L}e recours aux soins est le rapport entre le nombre de patients r{\'e}sidant dans une commune et un nombre attendu de patients. {C}e rapport d{\'e}pend ensuite des covariables dans un mod{\`e}le g{\'e}n{\'e}ralis{\'e} additif. {C}ertaines des variables sont syst{\'e}matiquement incluses (autocorr{\'e}lation spatiale). {C}ette m{\'e}thodologie est appliqu{\'e}e {\`a} un centre hospitalier sp{\'e}cialis{\'e} accueillant 7.350 patients par an. {L}es variations du recours aux soins s'expliquent essentiellement par la pathologie des patients mais peu par la typologie des communes de r{\'e}sidence, la densit{\'e} en m{\'e}decins g{\'e}n{\'e}ralistes ou psychiatres lib{\'e}raux. {L}a r{\'e}flexion actuelle sur les missions de la psychiatrie montre l'importance de repenser l'organisation de l'offre des soins et de mieux prendre en compte sa globalit{\'e}. {N}otre m{\'e}thode est une aide efficace mais doit {\^e}tre compl{\'e}t{\'e}e par d'autres analyses, notamment d'am{\'e}nagement du territoire.},
  keywords = {{PSYCHOLOGIE} ; {HOPITAL} ; {DISTRIBUTION} {SPATIALE} ; {INFRASTRUCTURE} {SANITAIRE} ; {AMENAGEMENT} {DU} {TERRITOIRE} ; {DENSITE} {DE} {POPULATION} ; {ANALYSE} {STATISTIQUE} ; {MODELISATION} ; {PSYCHIATRIE} ; {GEOGRAPHIE} {DE} {LA} {SANTE} ; {ACCES} {AUX} {SOINS} ; {FRANCE} ; {BAS} {RHIN} ; {ERSTEIN}},
  booktitle = {},
  journal = {{J}ournal de {G}estion et d'{E}conomie {M}{\'e}dicales},
  volume = {31},
  numero = {7-8},
  pages = {499--516},
  ISSN = {2262-5305},
  year = {2013},
  DOI = {10.3917/jgem.137.0499},
  URL = {https://www.documentation.ird.fr/hor/fdi:010064474},
}