@article{fdi:010063358, title = {{I}mpact a long terme des traitements antiretroviraux en {A}frique, etat des connaissances}, author = {{T}averne, {B}ernard and {D}esclaux, {A}lice and {D}elaporte, {E}ric and {N}doye, {I}.}, editor = {}, language = {{FRE}}, abstract = {{F}in 2013, 11 millions de {PVVIH} recevaient des {ARV} en {A}frique ; la mise en application de la recommandation de l’{OMS} de traiter plus pr{\'e}cocement ({\`a} partir de 500 {CD}4/mm3) devrait encore accroitre cet effectif. {A}ctuellement, les deux tiers des patients en {A}frique re{\c{c}}oivent leur traitement depuis moins de 5 ans, moins de 10 % sont trait{\'e}s depuis 8 ans au plus. {L}e recul historique est limit{\'e}; l’impact {\`a} long terme des traitements est encore mal connu. {C}et article passe en revue les connaissances acquises sur la p{\'e}riode des 10 premi{\`e}res ann{\'e}es de mise en oeuvre de la strat{\'e}gie d’acc{\`e}s universel (2003–2013) en {A}frique, en focalisant l’attention sur la prise en charge des adultes et en privil{\'e}giant une approche centr{\'e}e sur les patients. {I}l s’appuie sur une revue de la litt{\'e}rature documentant les cons{\'e}quences {\`a} long terme des traitements {ARV}. {L}’objectif est de rendre compte de l’intrication des aspects biologiques et sociaux, individuels et collectifs, qui influent sur la vie des {PVVIH} et conditionnent l’impact des traitements {ARV} dans la longue dur{\'e}e. {L}es aspects biom{\'e}dicaux et sociaux sont abord{\'e}s successivement au travers des r{\'e}sultats les plus significatifs. {L}es principales connaissances acquises sur le devenir {\`a} long terme des {PVVIH} trait{\'e}es par {ARV} apportent des informations essentielles sur les conditions et adaptations des dispositifs de prise en charge n{\'e}cessaires pour garantir le maintien du b{\'e}n{\'e}fice des traitements dans le temps.}, keywords = {{SIDA} ; {MEDICAMENT} ; {EFFICACITE} ; {VIRUS} ; {RESISTANCE} ; {PATHOLOGIE} ; {MORTALITE} ; {ESPERANCE} {DE} {VIE} ; {COMPORTEMENT} {SOCIAL} ; {MARIAGE} ; {GROSSESSE} ; {SYSTEME} {DE} {REPRESENTATIONS} ; {COUT} ; {ANTIRETROVIRAUX} ; {EFFET} {INDESIRABLE} ; {OBSERVANCE} ; {ACCES} {AUX} {SOINS} ; {ACCES} {AU} {MEDICAMENT} ; {SENEGAL}}, booktitle = {}, journal = {{B}ulletin de la {S}oci{\'e}t{\'e} de {P}athologie {E}xotique}, volume = {107}, numero = {4}, pages = {222--229}, ISSN = {0037-9085}, year = {2014}, DOI = {10.1007/s13149-014-0392-3}, URL = {https://www.documentation.ird.fr/hor/fdi:010063358}, }