@article{fdi:010061040, title = {{P}rise en charge du {VIH} et de l'h{\'e}patite {B} chronique chez les migrants subsahariens en {F}rance : le r{\^o}le-cl{\'e} de la relation m{\'e}decin-patient}, author = {{P}ourette, {D}olores}, editor = {}, language = {{FRE}}, abstract = {{E}n {F}rance, la part des populations n{\'e}es en {A}frique subsaharienne parmi les personnes ayant une h{\'e}patite {B} chronique ou vivant avec le {VIH} est importante. {L}'objectif de cette {\'e}tude {\'e}tait d'analyser les caract{\'e}ristiques des relations m{\'e}decins-patients pour ces pathologies lorsque le patient est un migrant subsaharien, selon les objectifs des m{\'e}decins, les attentes des patients, le contexte de la prise en charge de ces pathologies. {U}ne {\'e}tude qualitative par entretiens semi-directifs et observations de consultations a {\'e}t{\'e} men{\'e}e dans quatre services hospitaliers d'Île-de-{F}rance. {S}oixante-treize patients subsahariens ayant une h{\'e}patite {B} chronique ou le {VIH} et 13 m{\'e}decins ont {\'e}t{\'e} interrog{\'e}s. {L}'{\'e}tude souligne la centralit{\'e} de la relation m{\'e}decin-patient dans l'ad{\'e}quation entre les attentes des patients et leur prise en charge. {L}es caract{\'e}ristiques de cette relation sont distinctes pour les deux pathologies. {P}our l'h{\'e}patite {B}, on observe une inad{\'e}quation entre les objectifs des m{\'e}decins, centr{\'e}s sur les aspects m{\'e}dicaux de la prise en charge, et les attentes des patients (informations sur la maladie et les traitements, soutien dans la vie avec l'infection et les d{\'e}marches administratives) dans un contexte de m{\'e}connaissance et de perception n{\'e}gative de l'h{\'e}patite {B}. {P}our le {VIH}, objectifs des m{\'e}decins et attentes des patients concordent davantage, car la prise en charge des difficult{\'e}s personnelles, sociales, administratives des patients est int{\'e}gr{\'e}e {\`a} celle de la maladie. {L}a prise en charge des probl{\`e}mes sexuels et des obstacles juridiques au regroupement familial reste incertaine. {D}es {\'e}tudes similaires aupr{\`e}s de populations n{\'e}es en {F}rance seraient n{\'e}cessaires afin de compl{\'e}ter ces r{\'e}sultats.}, keywords = {{VIROSE} ; {SIDA} ; {DEPISTAGE} ; {PREVENTION} {SANITAIRE} ; {INFORMATION} ; {SYSTEME} {DE} {REPRESENTATIONS} ; {ITINERAIRE} {THERAPEUTIQUE} ; {ANTHROPOLOGIE} {DE} {LA} {SANTE} ; {ANALYSE} {QUALITATIVE} ; {HEPATITE} {B} ; {RELATION} {SOIGNANT} {SOIGNE} ; {PRISE} {EN} {CHARGE} {DU} {MALADE} ; {FRANCE} ; {AFRIQUE} {SUBSAHARIENNE}}, booktitle = {}, journal = {{S}ant{\'e} {P}ublique}, volume = {25}, numero = {5}, pages = {561--570}, ISSN = {0995-3914}, year = {2013}, URL = {https://www.documentation.ird.fr/hor/fdi:010061040}, }