@article{fdi:010006536,
  title = {{L}e complexe "malnutrition-infection" : premier probl{\`e}me de sant{\'e} publique chez les populations d{\'e}favoris{\'e}es},
  author = {{C}hevalier, {P}hilippe and {D}elpeuch, {F}rancis and {M}aire, {B}ernard},
  editor = {},
  language = {{FRE}},
  abstract = {{D}ans les pays en d{\'e}veloppement ({PED}), pauvret{\'e}, malnutrition et insuffisance des services de sant{\'e} sont {\`a} l'origine chaque ann{\'e}e du d{\'e}c{\`e}s de millions de personnes dont une majorit{\'e} d'enfants qui meurent d{\'e}nutris, victimes de l'interaction entre la malnutrition et cinq ou six maladies {\'e}vitables. {O}utre la malnutrition prot{\'e}ino-{\'e}nerg{\'e}tique, les carences sp{\'e}cifiques en micronutriments ont {\'e}galement un impact sur l'immunit{\'e} et entra{\^i}nent un risque accru de mortalit{\'e} par infection. {F}ace aux agents pathog{\`e}nes, le syst{\`e}me immunitaire, capable de d{\'e}tecter et d'{\'e}liminer les intrus ayant franchi les premi{\`e}res lignes de d{\'e}fense, pr{\'e}sente un fonctionnement fortement conditionn{\'e} par l'{\'e}tat nutritionnel. {L}'immunod{\'e}ficience acquise secondaire {\`a} la malnutrition entra{\^i}ne une chute du potentiel de d{\'e}fense et donc une moindre r{\'e}sistance aux infections. {L}ors de l'installation d'une infection, divers processus biochimiques, m{\'e}taboliques et hormonaux produisent {\`a} leur tour un effet d{\'e}l{\'e}t{\`e}re sur l'{\'e}tat nutritionnel en modifiant l'{\'e}quilibre entre apports et besoins. {L}'organisme entre alors dans une s{\'e}rie de cercles vicieux, v{\'e}ritable spirale morbide expliquant le taux {\'e}lev{\'e} de mortalit{\'e} li{\'e}e au couple "malnutrition-infection". {L}'exp{\'e}rience acquise aupr{\`e}s des populations des {PED} montre que dans des situations contraignantes et dans un contexte de ressources limit{\'e}es, la prise en compte simultan{\'e}e de l'alimentation, des comportements et de l'acc{\`e}s aux soins contribue {\`a} une meilleure prise en charge des maladies infectieuses. {C}ette exp{\'e}rience pourrait {\^e}tre mise {\`a} profit pour am{\'e}liorer la pr{\'e}vention et le traitement des maladies infectieuses parmi les couches d{\'e}favoris{\'e}es de la population des pays industrialis{\'e}s. ({R}{\'e}sum{\'e} d'auteur)},
  keywords = {{MALNUTRITION} {PROTEINOENERGETIQUE} ; {MALADIES} {ASSOCIEES} ; {INFECTION} ; {EPIDEMIOLOGIE} ; {IMMUNITE} ; {MORTALITE} {INFANTILE} ; {ETAT} {NUTRITIONNEL} ; {CARENCE} {EN} {OLIGOELEMENT} ; {PREVENTION} {SANITAIRE} ; {TRAITEMENT} {MEDICAL} ; {TIERS} {MONDE} ; {IMMUNODEFICIT}},
  booktitle = {{C}ontr{\^o}le {\'e}pid{\'e}miologique des maladies infectieuses},
  journal = {{M}{\'e}decine et {M}aladies {I}nfectieuses},
  volume = {26},
  numero = {},
  pages = {366--370},
  ISSN = {0399-077{X}},
  year = {1996},
  DOI = {10.1016/{S}0399-077{X}(96)80175-2},
  URL = {https://www.documentation.ird.fr/hor/fdi:010006536},
}